Généralité et indication
La chirurgie vasculaire se concentre sur les pathologies vasculaires (veines et artères), elle ne prend pas en charge les pathologies cardiaques et carotidiennes, ainsi que les pathologies des vaisseaux intracrâniens.
Cette spécialité vise à traiter les pathologies artérielles telles que :
- les maladies athéromateuses (phlébite, thrombose…)
- les blocages des artères ou veines…
En France, cette spécialité est encadrée de manière à proposer des prises en charge médicales et chirurgicales de qualité.
Le diagnostic vasculaire.
Une phase de diagnostic est alors réalisée, à l’aide notamment d’une angiographie qui permet de déceler les anomalies au niveau des artères et des veines, à l’aide d’un produit de contraste. Plusieurs pathologies vasculaires peuvent être détectées, généralement, il s’agit d’une pathologie aortique (anévrisme et dissection), d’ischémie artérielle, d’artériosclérose, d’insuffisance veineuse chronique…
La chirurgie vasculaire en France
Une fois le diagnostic établi, différentes techniques permettent de soigner les affections vasculaires :
- L’angioplastie qui est une technique mini-invasive permet de dilater la veine ou l’artère au niveau de son rétrécissement par le gonflement d’un ballon. Cette technique s’effectue par percutanée, c’est-à-dire par injection directement sur le vaisseau sanguin en question. La pose de stent (sorte de ressort permettant d’éviter la fermeture de l’artère) peut également être effectuée par angioplastie. Cette technique mini-invasive permet un grand confort pour le patient et de diminuer de manière drastique les risques liés à l’intervention.
- Le pontage qui est une chirurgie permettant de court-circuiter le vaisseau sanguin bouché, en créant une dérivation permettant au sang d’irriguer les zones mal perfusées. Cette technique est mise en place quand l’angioplastie n’est pas possible, du fait qu’il s’agit d’une chirurgie lourde.
- La chirurgie dans le cadre d’un anévrisme a pour objectif d’éviter la rupture de ce dernier. Cette intervention s’effectue soit par la pose d’une endoprothèse ou par la mise en place d’un pontage.
- La chirurgie des varices consiste à effectuer une crossectomie (résection d’une partie de la veine interne) ou un stripping (résection de la totalité de la veine). Ce type de chirurgie vasculaire s’effectue de manière mini-invasive et peut être réalisé en ambulatoire sous anesthésie locale. La chirurgie vise à traiter les varices qui sont une conséquence de l’insuffisance veineuse chronique. Cette chirurgie permet d’obtenir un résultat fonctionnel (élimination des douleurs), mais aussi esthétique du fait qu’il s’agit d’une chirurgie mini-invasive.
La chirurgie vasculaire comprend également d’autres types d’actes, notamment dans le cadre de dialyse, de la chirurgie des carotides… Un traitement médicamenteux peut également être prescrit à cette occasion.
Le prix de la chirurgie vasculaire en France.
Concernant le coût de la chirurgie vasculaire en France pour les patients internationaux qui est très variable en fonction des interventions, il a pu être diminué grâce à l’ambulatoire et aux techniques mini-invasives. Il faut compter en moyenne :
- 6500 € pour une angioplastie
- 9000 € pour une angioplastie avec la pose d’un stent
- 20 000 € pour un pontage aorto-coronarien
- 4000 € pour une chirurgie des varices (deux jambes)
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