Я молодая женщина, у меня обнаружили колоректальную злокачественную опухоль. В Израиле и Турции мне предложили заморозить яйцеклетки на время прохождения лучевой терапии, но меня немного смущает такой подход. Есть ли другие возможные варианты?
С появлением новых ультра-точных аппаратов лучевой терапии необходимость замораживать яйцеклетки перестала быть актуальной, в большинстве случаев во время процедуры детородные органы немного смещают специальными приборами, которые называют ''прищепками''.
Техниками высчитывается идеальный угол атаки, а радиотерапевт проследит за администрируемой дозой, высчитанной дозиметристами. Всё зависит от места расположения опухоли, в некоторых случаях, использование системы подвешивания яичников прищепками невозможно, в данном случае приходится использовать классический метод заморозки яйцеклеток.
Колоректальная онкология всё больше затрагивает людей молодого возраста, это опасный вид рака, на третьем месте по смертности, поэтому стоит относиться серьёзно к выбору лечения.
Можно ли смягчить действие химиотерапии на организм?
Во Франции очень серьёзно подходят к такому понятию как ''качество жизни'' человека во время лечения онкологии. Для борьбы с раком используются очень сильнодействующие препараты, которые сами по себе небезобидны для человеческого здоровья и иногда даже жизни. Исследования показывают, что чем лучше предотвращаются врачами побочные эффекты и последствия, том больше шансов у пациента выздороветь. Именно поэтому во Франции в каждом онкоцентре есть отделение по Поддерживающей терапии, где уникально подбирается параллельное лечение побочных эффектов лечения и самой онкологии. Список процедур, препаратов и аппаратного лечения.
Подбор лечения и проведение лечения тоже влияет на переносимость. Индивидуальный подход гарантирует не только лучший исход лечения, но и минимальное наличие побочных эффектов. (для этого делают развёрнутую биопсию и проводят тесты на химиочувствительность)
Одним из пунктов протокола во Франции является анализ на радиочувствительность, помогающий понять реакцию организма на излучение, и исходя из этого, назначать или не назначать радиотерапию. Помимо этого, он помогает подобрать индивидуальную дозировку.
Индивидуальный подход к лечению и минимальное количество побочных эффектов являются гарантом успешного лечения.
Я отправила свои документы в Онкоцентр Кюри в Париже для того, чтобы мне сказали стоимость лечения. Меня попросили оплатить стоимость 1000 евро за изучение моей медкарты. Это нормально?
Ничего удивительного в том, что вас попросили оплатить изучение медицинского досье нет, так как обычно клиники действуют двумя методами. Приблизительное оценивание – врачи смотрят диагноз и определяют примерную цену, исходя из стандартного протокола лечения, при этом накладывая дополнительную резервную стоимость на случай дополнительных расходов. Вторым вариантом будет мнение врача или даже врачей, которые внимательно изучат дело, оценят риски и пропишут вам индивидуальную схему лечения. Она может быть намного эффективней протокольной, так как будет адаптирована именно к вашему случаю.
Таким образом, у вас будет экспертное второе мнение от высококвалифицированного специалиста центра Кюри, одного из лучших в мире, и вы будете знать более точную стоимость лечения. Надо понимать, что у востребованных специалистов нет времени на полноценное изучение досье, поэтому запрос стоимости на лечение проводится в формате второго мнения.
Важно также понимать, что врачи обычно неохотно высказывают мнение предварительно не изучив все элементы медицинского дела. Именно в этом заключается трудность выставления сметы на лечение.
Почему многие наши соотечественники выбирают лечение в Германии?
Очень многие пациенты выбирают ещё и Израиль, и Турцию, и даже Корею. Важно понимать, что именно ищет человек, выезжающий на лечение за границу. В странах бывшего СНГ Германия является раскрученным ''брендовым'' направлением, тоже самое касается и Израиля. Из-за такой популярности цены в этих странах выше, чем, к примеру, в Бельгии, где лечение дешевле, а качество ничем не хуже. Трудно себе представить. но в Америке, например, люди ездят на лечение…в Индию. Это касается американцев без страховки, которые нуждаются в дорогостоящем лечении.
На выбор направления влияют многие составляющие, и изначальная причина выезда за границу, имидж страны, эффект сарафанного радио или диаспоры.
Во Франции медицина не лучше, чем в Германии, но во многих клиниках Парижа услуги стоят намного дороже, чем в Германии, что объясняется позиционированием VIP. Граждане бывших стран СНГ в редких случаях ездят на лечение во Францию, так как им оно не по карману. Однако самые обеспеченные люди предпочитают лечение именно во Франции, это касается не только наших соотечественников, но и голливудских звезд, и арабских шейхов.
Как лучше лечиться за рубежом: через агента или напрямую?
Ответ неоднозначный, так как всё зависит от агента и от ваших пожеланий, а еще и от страны. В некоторых странах без агента не обойтись. Если говорить о Франции, то многие агентства являются официальными представителями клиник и работают не на себя, а на клинику, то есть экстернализируют работу по иностранным пациентам.
Таким образом, для вас их услуги по переписке, организации лечения и переводам будут бесплатными, и счет вы оплатите клинике. Если агент перепродает, то всегда есть возможность написать напрямую, и в случае неполучения ответа от клиники, очевидна необходимость в агенте. Лучше выбирать местную (страна в которой проводится лечение) фирму, у них есть больше связей с клиниками и посольствами.
Вы можете попробовать найти у вас в стране переводчика, звонить в клинику каждый день, чтобы добиться назначения лечения, но по приезде вас могут ожидать неприятные сюрпризы и проблемы с организацией, к этому надо быть готовым.
Нужно ли прибегать к услугам переводчика во время лечения во Франции?
Французы в своем большинстве не разговаривают на английском. Они очень душевные, добрые и отзывчивые. Но, если вы предварительно оплатили в клинику часть лечения банковским переводом, а на приеме вам говорят оплатить всю стоимость, так как бухгалтерия, допустим, забыла передать в приемный отдел подтверждение оплаты, просто представьте себе, как разрешить эту ситуацию и вообще понять, что именно происходит, не зная языка.
Очень многие настаивают на медицинском переводчике, однако намного важнее не столько медицинская составляющая, сколько предприимчивость и практика сопровождения, чтобы вам не просто переводили, а помогали решать вопросы. Просто переводчик не нужен, а вот квалифицированный сопровождающий обязательно необходим. В одних клиниках имеются такие люди, в других этим занимаются внешние организации, которые сотрудничают с клиниками (официальные представители).
Я слышала, что во Франции лечение дешевле, чем в Германии. Член нашей семьи нуждается в высокотехнологичном лечении, но мы стеснены в средствах, стоит ли пробовать Францию?
Действительно, в некоторых небольших городах Франции, где еще не наладился процесс работы с иностранными пациентами, и где медицина еще не стала бизнесом, есть возможность получить лечение по ценам, установленным государством, и они действительно намного ниже цен в Германии, при том, что качество будет ровно таким же: как оборудование, так и квалификация.
Когда вы едете в Германию или в любую другую страну, даже если вы платите напрямую в клинику, вы ВСЕГДА платите больше, чем гражданин этой страны, потому что вы не попадаете под категорию национального страхования и, если вам говорят обратное, то вас скорее всего обманывают.
Если вам повезет найти и договориться о лечении во Франции дешевле, чем в Германии, то это будет хорошо, но тут скорее всего понадобится агент, так как у него будут либо связи, либо знание рынка и клиник, или общая информация, которая вам и поможет в итоге сэкономить. Тем не менее, Франция, как и Швейцария, в своём большинстве считается направлением для обеспеченных людей. Надо запрашивать и узнавать.
Недавно на всех российских каналах говорили об инновации в области лечения рака, о ядерном скальпеле. Действительно ли он эффективен?
В медицине такого понятия как ядерный скальпель не существует, существуют протонная терапия или же стереотаксическая радиотерапия. Оба вида лечения уже давно успешно используются в Европе и очень развиты во Франции. Каждый из вышеперечисленных назначается в индивидуальном порядке.
Такое высокотехнологичное оборудование требует высококвалифицированной подготовки и строгого соблюдения протокола использования. Если аппаратом управляет дилетант, то последствия могут быть плачевными. Не забывайте, что успех лечения зависит не только от оборудования, но и от компетенции каждого из участников лечения, то есть, всего медперсонала, через который проходит пациент.
От чего зависит успех лечения рака?
В первую очередь, результаты лечения зависят от стадии, на которой была обнаружена онкология. Можно с уверенностью говорить о том, что большинство видов рака излечимы, но с небольшим уточнением, что все зависит от того, насколько прогрессировала болезнь. Именно поэтому очень важно проходить регулярные медицинские обследования, но без фанатизма, так как чрезмерное облучение при, например, маммографии тоже вредно.
Затем все зависит от типа опухоли, есть разные ее виды, более или менее агрессивные. От этого будет зависеть её распространение и то, насколько она будет поддаваться лечению, это индивидуальные факторы, независящие от врача.
Далее, немаловажный фактор – это подбор терапии. Действительно, существуют общие протоколы, однако, чем больше лечение будет персонализировано и индивидуально, тем больше шансов на успех. Все это объясняется личными особенностями организма и индивидуальными факторами, такими как возраст, общее состояние, расположение опухоли и так далее. Все эти моменты, которых неисчислимое множество, должны приниматься во внимание докторами при подборе терапии.
Немаловажный фактор — это само оборудование и качество лекарственных препаратов. Например, в общем протоколе назначают радиотерапию, но она может быть проведена по-разному: чем старше аппарат, тем более широкая зона влияния и меньшая точность доставки. Новые аппараты и хирургические роботы действуют мягко и точечно. Сегодня в Европе, вопреки общему мнению, основная задача – это не найти лекарство от рака, а улучшить качество жизни во время лечения и снизить негативное влияние от этого лечения на организм.
Как понять: хороший врач или плохой?
Никак. Даже у самого опытного врача могут быть менее удачные кейсы, и это нормально. Доктор – не Бог, а медицина – не точная наука. Худшее, что может сделать пациент, это вдохновиться советами в интернете, наслушаться советов знакомых и диктовать врачу, что делать и как, пытаясь всячески контролировать его.
Если вы принимаете решение проходить лечение у определённого доктора, очень важно ему доверить своё здоровье, а если есть вопросы по поводу квалификации или ответственности, то выберите другого врача. Человек – не машина, ему свойственно ошибаться, именно поэтому в таких дисциплинах, как аэронафтика или медицина, в таких странах, как Франция, вводятся специальные протоколы, начиная с обучения и строгого отбора на вступительных этапах. Процедура и врачебно коллегиальное обсуждение каждого кейса, умное оборудования снижают риск фатальной ошибки.
Французских врачей с первого курса учат прилежности и ответственности, именно поэтому на медицинский факультет поступает не более 20% от общего числа поступающих. Количество лет обучения в медицинском – от 9 до 14, а законы страны, максимально защищают пациента. Отсутствие коррупции гарантирует действие законов. Вышеперечисленные пункты максимально гарантируют пациенту качество лечения.
Так же затраты государства в области здравоохранения и регулярное обновление технопарка и оборудования являются неуклонными гарантами качества медицины.
Качество и результат любого лечения или операции зависит не только от одного доктора, но и от множества сопряженных факторов, это стоит помнить.
Касательно финансовой стороны, у нас говорят ''Бесплатный сыр только в мышеловке'', а у французов говорят «Недорого – это всегда очень дорого», главное, чтобы ценой не стало ваше здоровье. Поэтому, пациентам стоит быть осторожными при поиске бюджетных вариантов лечения.
