Как для женщин вопросы, касающиеся молочных желез и репродуктивных органов, являются достаточно деликатными, так же и для мужчин достаточно пикантна тема половых органов и их здоровья. На самом деле, не стоит стесняться об этом говорить. Люди должны знать, как устроен их организм, и те органы, о которых не принято говорить, не являются исключением. Знание своего тела необходимо, чтобы уберечься от проблем со здоровьем в будущем.
Мы рассмотрим несколько вопросов, которые многие мужчины себе задают, а некоторые, как ни парадоксально, не думают об этом и вовсе. Статья поможет немного лучше узнать мужчинам свой организм и, возможно, даже познакомиться с несколькими интересными фактами, о которых им не приходилось ранее слышать. В частности, вопросы коснутся предстательной железы (простаты), ведь именно этот орган вызывает больше всего проблем у мужчин и самой опасной из них является рак простаты.
Какова функция простаты? Зачем она нужна?
Предстательная железа вырабатывает секрет, который входит в состав семенной жидкости, а также закрывает выход из мочевого пузыря во время эрекции.
Какой примерный размер и вес предстательной железы?
В норме размер простаты составляет примерно 3 см, а вес около 20 грамм.
У всех ли мужчин размер предстательной железы увеличивается с возрастом? Когда примерно это происходит?
Увеличение с возрастом предстательной железы является вполне естественным процессом, таким же как, например, появление седины. Простата начинает увеличиваться примерно в 45 лет. И будет достаточно странным увидеть у мужчины старше 45 лет простату нормальных размеров. В данный момент нет научного подтверждения, почему так происходит. В среднем, у 80 % мужчин предстательная железа является увеличенной.
Где расположена простата?
Предстательная железа расположена между мочевым пузырем и прямой кишкой, она окружает мочеиспускательный канал (уретру).
Какие заболевания простаты существуют?
С возрастом простата немного видоизменяется: увеличивается, становится менее эластичной. Когда простата теряет эластичность, мы говорим об аденоме простате. Аденома простата – это доброкачественная опухоль, которая изначально развивается в средней части предстательной железы, а затем выходит и за её пределы. Когда простата увеличивается в размере, она давит на уретру и мешает нормальному мочеиспусканию.
Воспаление предстательной железы называется простатитом.
Еще одно заболевание – это рак простаты. Только во Франции ежегодно выявляется около более 70 000 новых случаев заболевания раком простаты. Данный вид онкологии считается самым распространенным среди мужчин.
Мне 56 лет, я испытываю частые позывы к мочеиспусканию. Особенно меня беспокоит это по ночам. За ночь могу сходить в туалет по-маленькому 4 раза. Также бывает, что позывы к мочеиспусканию являются ложными, и я не могу справить малую нужду. Доктора сказали, что у меня аденома простаты и мне нужна операция. Какие техники лечения аденомы простаты существуют? Я не хочу, чтобы вмешательство повлияло на мою жизнь, в том числе и сексуальную.
Самое распространенное лечение – это лечение лазером. Но данная техника устаревает, и в настоящий момент распространение получает лифтинг простаты. Во Франции лифтинг простаты начали делать с января 2017 года. Лифтинг простаты никоим образом не влияет на потенцию после операции. Данная техника не подразумевает абляцию, то есть предстательная железа остается на месте. Что же из себя представляет лифтинг простаты? Через мочеиспускательный канал пациенту вводится специальный зонд, с помощью которого «подвязывают» предстательную железу и способствуют свободному проходу урины (мочи). Затем простату зажимают с двух сторон специальными имплантами, которые служат своеобразным корсетом, то есть поддерживают простату. Получается, что простата больше не сжимает уретру и не препятствует нормальному мочеиспусканию.
Операция является минимально инвазивной, и проходит в основном под местной анестезией. Во время операции пациент ничего не чувствует. Длительность операции составляет 15-30 минут. После операции необходимо некоторое время, чтобы импланты обросли фиброзной тканью.
Первые несколько дней пациент может испытывать небольшой дискомфорт во время мочеиспускания.
Эта техника достаточно новая, соответственно, не совсем понятна её эффективность в долгосрочной перспективе. Но можно с уверенностью сказать, что лифтинг простаты не навредит пациенту, так как импланты можно будет в любой момент извлечь.
В настоящее время существует большое количество БАДов и различных препаратов, которые якобы лечат аденому простату. Но научно доказано, что они не помогают, и единственный выход избавиться от данного заболевания – это операция.
У меня рак простаты. Доктор назначил радикальную простатэктомию. Я узнал, что при любом способе хирургического вмешательства (открытом, лапароскопическом или роботизированном) моя сексуальная жизнь не будет прежней. Так ли это?
Да, действительно, удаление простаты независимо от способа операции повлияет на сексуальную жизнь пациента.
В настоящее время открытое хирургическое вмешательство мало где применяется, так как оно имеет ряд недостатков: высокий риск инфицирования, наличие шрамов, долгое восстановление. Во Франции открытое хирургическое вмешательство уже давно не практикуют, а в 80-90 % случаев прибегают к роботизированной простатэктомии Роботом да Винчи разных поколений.
Также во Франции редко назначают тотальную (радикальную) простатэктомию, что связано с развитием роботизированной хирургии, с помощью которой можно удалить только опухоль, сохранив при этом предстательную железу и все её функции. Причем чем новее поколение робота, тем более точно операции он проводит. Роботизированная хирургия минимизирует риск занесения инфекций, подразумевает быстрое послеоперационное восстановление, не оставляет шрамов.
После тотальной простатэктомии семяизвержение будет невозможным, но это вовсе не означает, что будет отсутствовать эрекция. Многие мужчины могут испытывать оргазм без извержения семени.
После удаления предстательной железы мужчинам часто необходим специальный тренажер для пениса, с которым нужно будет работать первое время, чтобы восстановить эрекцию. Тренажер представляет собой помпу, которая способствует приливу крови к органу. Есть и другие вспомогательные средства, такие как крема и уколы. Многие мужчины напрасно боятся прибегать к уколам, так как современные инъекции проводятся с помощью очень тонких игл, и во время процедуры неприятные ощущения отсутствуют. Крем наносится на наружное отверстие мочеиспукательного канала, после чего он тает и впитывается в половой член. Но! При отсутствии сексуального желания никакие крема и уколы не помогут.
В 2021 году, с распространением радиохирургии и исследованиями, которые подтверждают её эффективность, к операции можно и вовсе не прибегать. Рак простаты лечат при помощи нескольких процедур радиотерапии на аппаратах нового поколения. Это сильно изменило жизнь мужчин больных раком простаты.
У отца и деда был рак простаты. Значит ли это, что у меня он тоже будет?
Наличие онкологических заболеваний в роду повышает риск возникновения рака, но не гарантирует его появление. Генетический фактор – это всего лишь один из ряда факторов, влияющих на появление онкологии. Чтобы снизить риск возникновения рака простаты необходимо максимально исключить вредоносные факторы. Необходимо избавиться от вредных привычек, заниматься спортом, регулярно вести половую жизнь, следить за своим питанием…Также нужно регулярно проходить обследования на наличие рака простаты. В настоящее время достаточно популярны тесты на определение уровня ПСА (простатического специфического антигена). Несоответствие нормам концентрации ПСА говорит о наличии проблем предстательной железы, необязательно о раке простаты. Было проведено исследование, в течение которого 70000 мужчин постоянно сдавали ПСА-тест в течение 10 лет, но смертность от рака от этого не уменьшилась. Одни ученые говорят, что данные тесты малоэффективны для предотвращения рака простаты, другие же утверждают, что десяти лет недостаточно, чтобы проверить эффективность ПСА-тестов. Французские врачи уверены, что ПСА-тест нужно регулярно проходить. Как только ПСА будет повышен необходимо идти к доктору, чтобы тот выяснил причину повышения и назначил дальнейшее обследование или лечение.
Если в роду были случаи заболеваний рака предстательной железы, то за состоянием простаты нужно наблюдать не с 55 лет, как это рекомендуется, а с 45 и до 75 лет.
Я слышал, что частая эякуляция помогает предотвратить рак простаты, действительно ли это так? И как это объяснить с научной точки зрения?
Да, действительно. Есть взаимосвязь между количеством семяизвержений и возникновением рака простоты. Те, у кого эякуляция происходит больше 20 раз в месяц, снижают риск заболевания раком простаты на 50%. Притом нет верхней границы возраста, когда семяизлияние не приносило бы пользы. Это объясняется тем, что в сперме есть два вещества: спермин и спермидин, которые считаются онкогенными, то есть могут превращать здоровые клетки в злокачественные. Соответственно, нельзя допускать, чтобы эти вещества, находящиеся в сперме, долгое время находились в контакте с предстательной железой. Необходимо как можно чаще прогонять семенную жидкость наружу, чтобы уменьшить время контакта с простатой. Профилактикой рака простаты можно считать регулярные половые акты и мастурбацию.
В чем разница между раком простаты и аденомой простаты?
На начальных стадиях рак простаты не имеет симптомов, поэтому для его диагностики необходимо сдать не только ПСА-тест, но и пройти ректальное исследование предстательной железы. После этого по необходимости будут назначены другие анализы.
Аденома простаты (гипертрофия простаты) – это доброкачественная опухоль предстательной железы, которая не выходит сильно за её пределы. Аденома простаты может вызывать сексуальные расстройства и расстройства мочеиспускания.
Рак простаты – это злокачественная опухоль, которая может разрастись сильно за пределы предстательной железы, метастазировать в другие органы и привести к смерти.
Отличить аденому простаты от рака простаты может только уролог на основании ректального осмотра и лабораторных исследований.
Слышал, что во Франции практикуют лечение рака простаты ультразвуком. Расскажите, как это происходит.
Да, уже долгое время рак простаты можно лечить ультразвуком. Но не стоит думать, что данный вид лечения подходит всем, так как если опухоль большого размера и она касается прямой кишки, то ультразвук может прожечь её (прямую кишку). Лечить опухоль ультразвуком можно только в случае, когда она имеет определенный размер и расположена в определенном месте.
Лечение ультразвуком проходит под общей анестезией. Пациента кладут в позу эмбриона на специальную кушетку и с помощью робота вводят в прямую кишку зонд для определения точного расположения опухоли. Программа запоминает данное месторасположение, после чего опухоль обрабатывается ультразвуковыми волнами. Ультразвук вызывает повышение температуры (до 100 - 180 градусов) и убивает злокачественные клетки. Техника лечения ультразвуком роботизирована, но за всей операцией в реальном времени наблюдает доктор через специальный монитор. Участки, обработанные ультразвуком, выделяются на экране другим цветом. Процедура длится примерно 2 часа. Через 2 дня уже можно выписываться из больницы.
Преимущества лечения ультразвуком: отсутствие радиации; отсутствие болевых ощущений, так как операция проходит через естественный проход (прямую кишку); отсутствие побочных эффектов, возможность повторения процедуры при рецидиве.
Что такое брахитерапия при раке простаты?
Брахитерапия (кюри-терапия) применяется на начальных стадиях заболевания, когда нет необходимости в хирургическом вмешательстве. Данный вид лечения происходит под общей анестезией. Пациенту, лежащему в гинекологическом кресле, вживляются небольшие аппликаторы с радиоактивным йодом-125. Данные аппликаторы равномерно имплантируются с помощью специальной металлической сетки (мишени) на полость предстательной железы. Эту процедуру проводит исключительно радиотерапевт, а радиотерапевтический технолог контролирует внедрение имплантов через монитор, где четко визуализирована простата, её форма, размер и месторасположение.
После операции пациента выписывают через 2 дня.
Импланты остаются радиоактивными в течение 6-8 месяцев, после чего теряют свою радиоактивность.
Статья переведена с сайта АЛЛОДОКТОР
