Побочные эффекты после простатэктомии, такие как недержание мочи и половое бессилие больше не грозят мужчинам у которых обнаружили рак простаты. Современные методики лечения лечат даже метастазированный рак простаты неинвазивными методиками без долгосрочных побочных эффектов.
Этот секрет нам раскроет доктор Труссье из онко-центра Высокой Энергии в Ницце.
Несколько слов об онко-радио терапевте Труссье.
Доктор Труссье получил статус онкотерапевта и радиотерапевта в клинике Сальпетриер в Париже, это медицинское учреждение славится очень важными пациентами, сам Жак Ширак не раз проходил лечение именно в этой клинике. Доктор Труссье проработал онкологом больше двух лет в Швейцарии в Женеве, где освоил работу на гамма ноже. Автор многочисленных научных публикаций сегодня работает в Ницце в онко-клинике Высокой Энергии. Среди его пациентов очень много иностранцев и сейчас Вы узнаете почему.
Для того, чтобы коротко и ясно показать что такое рак простаты и как не стать жертвой неуместного лечения, доктор Труссье подготовил 5 интересных фактов о раке простаты с последующими советами.
Факт 1.
Рак простаты, самый распространённый рак среди мужчин. Основные факторы риска :
- Возраст
- Наследственность
- Злоупотребление животными жирами
- Вредные привычки и низкое качество жизни
СОВЕТ.
Мне ещё ни один больной не сказал ‘’Знаете, доктор, я болею, но я ни о чем не жалею, зато хорошо повеселился и время провёл’’. Для самых скептичных есть множество научных исследований о качестве жизни, употребляемой пищи и онкологии, которые показывают прямую кореляцию между двумя элементами. Просто организм каждого человека уникален, кто-то сможет курить всю жизнь и прожить долгую и счастливую жизнь, а кому-то и просто выхлопных газов на улице достаточно, чтобы развить рак лёгкого. Это называется медицинская несправедливость.
Факт 2.
Рак простаты не имеет симптомов. Как и большинство онко заболеваний.
Если симптомы начали проявляться, то это значит, что болезнь уже сильно прогрессировала.
СОВЕТ.
Думаю, будет лишним напоминать, что рак считается тихим убийцей не просто так. Просто в каких-то случаях его можно распознать, например рак кожи легко увидеть, другие виды онкологии сложнее. Именно поэтому,привентивная медицина, которая не даром так развита во Франции и регулярные обследования помогут во время выявить и обезвредить болезнь.
После 50 лет, мужчинам рекомендовано регулярно проходить тест на уровень PSA. Также стоит сделать тест на генетическую предиспозицию, если в роду была онкология.
Факт 3.Существует классификация тяжести рака простаты которая называется АМИКО (Amico Risk Classification for Prostate Cancer).
Классификация помогает подобрать правильное лечение и определить прогноз. Он включает в себя: уровень ПСА, клиническое обследование и риск по Глизону (Gleason grading system).
Хороший прогноз – PSA меньше 10, Gleason до 6, клиническое исследование T1C
Не многие знают, что хороший прогноз нуждается в обычном мониторинге, лечение не требуется, поэтому если Вас отправили на операционный стол уточните прогноз, возможно Ваш доктор хочет наверняка избавиться от патологии, но это старый подход к лечению.
Средний прогноз – PSA от 10 до 20, Gleason 7, клинический осмотр T2В.
Плохой прогноз - PSA от 20 и более, Gleason 8 и более, клинический осмотр T2C.
СОВЕТ.
Сам по себе ПСА не показывает с точностью наличие онкологии, если есть подозрение, то делается скрининговый анализ (c контрастом SPMA или Coline). Во многих странах, начинают лечение до проведения расширенных анализов. Как раз именно они помогут подобрать более мягкое и эффективное лечение, а главное менее инвазивное! Уже давно не лечат по принципу ‘’вырезал-облучил''. Сегодня есть множество методик, позволяющих улучшить качество жизни как во время так и после лечения.
Пока человек болен он сконцентрирован на излечении, и редко думает о том, что будет потом. А основная катастрофа как раз и случается потом, когда мужчина уже здоров, но здоров не полностью, а относительно, так как в большинстве случаев он становится инвалидом, связанно это с недержанием мочи, и эректильной дисфункцией, проще говоря мужским половым бессилием.
Факт 4.
При раке простаты хирургия практикуется всё меньше и меньше. Новые исследования показывают, что не инвазивная радио-хирургия эффективна на 99 процентов!
Стереотаксичная радиохирургия последнего поколения, ультра точная и позволяет убрать как опухоль так и метастазы. На первых порах, метастазы появляются часто в лимфоузлах. На более поздних стадиях, рак простаты метастазирует в кости. Таким образом, лечение проходит безболезненно, без побочных эффектов даже в случае когда опухоль уже с метастазами. Для метастазов в кости раньше использовали стронций или самарий, лечение больше было направленно на паллиативный уход, то есть просто улучшал оставшиеся дни пациента и обезболиваливали его. Сейчас же используют новые типы препаратов, которые дают шанс вылечиться (Xgeva (Denosumab) или acétate dabiraterone (Zytiga)).СОВЕТ.
Если Ваш доктор посылает Вас на операцию, запросите второе мнение у другого специалиста, по возможности работающего с новыми системами ядерной медицины, он Вам скажет, действительно ли Вам необходима хирургия. Даже при ультра точных операциях роботом Да Винчи есть риск повредить нерв, поэтому хоть риски полового бессилия и недержания мочи снижаются при использовании последних поколений робота Да Винчи, они по прежнему частично остаются,, плюс есть риски связанные с операцией и тяжелый восстановительный период. В то время как при радио-хирургии, единственный риск, это диарея и частые позывы к мочеиспусканию, НО ТОЛЬКО ВО ВРЕМЯ ПРОХОЖДЕНИЯ ЛЕЧЕНИЯ.
Факт 5.
Не все аппараты по радиохирургии одинаковые. Чем отличается гамма нож (Сyber Knife) фирмы Accuracy от True Beam фирмы Varian и Versa HD фирмы Elekta ?
Все три аппарата предназначены для радио-хирургии, то есть они являются ультра-точными и позволяют доставлять более высокие дозы в опухоль, что значительно уменьшает, количество и длительность процедуры, уменьшает риск радио-некроза и помогает работать с труднодоступными опухолями, в некоторых случаях успешно заменяет хирургию.Однако, очень много шума вокруг Гамма ножа, это не более чем маркетинговый ход, он имеет стильный дизайн и красивую обёртку, в реальности пациенты не очень любят лечиться при помощи гамма ножа, так как процедура длится намного дольше, чем с Версой или Трубимом, более того он не такой умный как другие два аппарата и иногда для точности пациенту надо вживлять железные метки, на которые будет ориентироваться аппарат, а это уже операция. Процедура на гамма ноже может длиться до ЧАСА! Пролежите час не двигаясь и не дай Бог, захотеть в туалет! Что примечательно, аппарат с Европы активно продают в более бедные страны, такие как Турция или Индия, в Европе этот аппарат импользуют всё реже и реже! По возможности его заменяют более функциональными машинами, такими как True Beam и Versa HD, Halcyon.
Только вдумайтесь, лечение при помощи Гамма ножа (Cyber Knife) в Турции стоит дороже чем лечение в Ницце на аппарате Versa HD, который по всем параметрам лучше! Вот, что делает маркетинг с медициной, очень хорошо, что во Франции запрещена коммерциализация медицинских услуг.
Если прировнять аппараты к машинам, то Гамма нож это Audi, в то время как Трубим и Верса, это как Ferrari и Lamborghini. Все три машины едут с комфортом, но два спорткара быстрее. Audi, сам по себе очень хороший автомобиль, но отдавать за него цену Ferrari, просто безумство.
Теперь, давайте сравним Versa HD и True Beam. Оба аппарата сверх-точные и с высоким уровнем возможностей, однако, есть функции и программы, с которыми работают эти аппараты и сами программы стоят так же относительно дорого. Versa HD имеет больше функций и её программное обеспечение Монте Карло с программой Монако даёт этому аппарату небольшое преимущество. Необходимо убедиться в наличии программы для констатации преимущества. Умное программное обеспечение Монте Карло, точно знает где находится опухоль какая доза была доставлена и сколько было доставлено в ‘’бордюр'', между опухолью и здоровой тканью. Благодаря этой программе, можно провести, например, 5 процедур вместо 10, пациент может дышать и лежать спокойно, так как программа вычисляет движение, банально дыхание или перистальтику кишечника.
Совет.
Больной человек – это впечатлительный человек, он ослаблен морально страхом и больше податлив маркетингу или врачебному авторитету. Не бойтесь задавать вопросы и просить второе мнение у других специалистов. Но тут важно понимать, что лечение онкологии не терпит промедления, поэтому надо найти баланс между, сразу идти на предлагаемое лечение, например операцию и долго перебирать клиники, врачей и страны для лечения.
Неправильно выполненная радиотерапия ведёт к агрессивным рецидивам с метастазами. Нам редко говорят о связи между рецидивами и тем, каким образом было проведено лечение, речь даже не о протоколе, а банально знать куда сколько доставлено было радиации. Со старым поколением аппаратов всё делается приблизительно, на глаз, это высший пилотаж, но это и опасно.
Вам не надо знать подробностей лечения и контролировать врача, это не правильно, Вам надо просто найти того, кому можно доверить своё здоровье и жизнь.
ВАЖНО.
Для эффективного и безопасного лечения нужно сделать ВСЕ необходимые анализы. Если не сделают сканер и потом окажется, что где-то забыли облучить, это грозит рецидивом. Такие случаи случаются намного чаще чем можно представить.
Для безопасной лучевой, или как её называют теперь радиотерапии, нужно не фломастером рисовать, а высчитывать дозу в проекции 3D, любое приблизительное высчитывание может обернуться катастрофой для пациента.
💉Новые исследования показали, что радиохирургия эффективна на 98 процентов.\n Новое поколение ультраточных и безопасных аппаратов с системой Монте-Карло и программой Монако позволяют гарантировать лечение с минимальным риском рецидива. \n💊Стереотаксическая радиохирургия уже практически заменила обычную хирургию в Европе при лечении рака простаты, это помогает избежать таких унизительных для мужчины побочных эффектов как недержание мочи и эректильной дисфункции. \n\nНа видео ✅\n-Позиционирование пациента\n-Высчитывание дозы и цели\n-Сеанс\n\n✅Доктор Идрисс Труссьё.✅ Онко-центр Высокой Энергии в Ницце. \nДля консультации с доктором обращайтесь к его ассистенту по номеру +33 6 33 16 80 40\n\n\n\nhttps://www.pourquoidocteur.fr/Articles/Question-d-actu/15218-Cancer-de-la-prostate-les-nouvelles-radiotherapies-efficaces-a-99/amp